例6.蔡某，男，7岁，2001年5月初诊。

患者2001年3月出现左眼睑下垂，在当地医院诊断为重症肌无力，予新斯的明静滴，泼尼松和溴吡斯的明口服治疗后病情好转。现症见形体瘦弱，表情呆滞，左眼睑轻度下垂，汗多，余无不适。目前泼尼松5mg/次，每日1次，溴吡斯的明60mg/次，每日1次，维持治疗。

处方：黄芪30克，党参15克，白术12克，陈皮2克，升麻10克，柴胡6克，当归6克，首乌12克，枸杞子10克，山萸肉10克，玄参6克，甘草3克。

二诊：2001年6月。服药15剂，症如前述，无明显变化，患者欲减少西药用量。上方加黄芪增至40克，首乌增至15克，关沙苑10克易当归。嘱其先减1/4粒泼尼松，维持2周，如无反复，再继续减量。

三诊：2001年7月。上方服用30剂，症状无明显变化，患者由于睫毛内翻，常易流泪，欲作手术纠正，泼尼松减为2.5mg/次，每日1次。守上方加太子参30克。瞩其不要着急手术，可予氯霉素眼药水滴眼。

四诊：2001年10月。上方服药60剂，左眼险轻下垂，泼尼松已停服1个月，未有不适。虑北方冬天寒冷，上方黄芪增至45克，党参增至20克，首乌增至18克。

五诊：2002年1月。上方服用90剂，患者精神好转，形体略胖，左眼睑下垂好转。停服溴吡斯的明。

处方：黄芪60克，党参50克，白术18克，升麻10克，柴胡10克，陈皮3克，首乌20克，枸杞子10克，关沙苑10克，黄精15克，当归6克，玄参6克，甘草3克。

六诊：2002年3月。上方服用60剂，患者精神好，面色红润，无眼睑下垂，体重增加，汗多。

处方：黄芪45克，党参20克，白术12克，升麻10克，柴胡10克，陈皮3克，首乌15克，枸杞子10克，太子参20克，山萸肉10克，浮小麦30克，甘草3克。

七诊：2002年4月。患者病情稳定，无不适，欲将中药加工成丸剂。

处方：黄芪30克，党参15克，白术10克，升麻6克，柴胡6克，陈皮3克，首乌15克，枸杞子10克，太子参20克，肉苁蓉6克，巴戟6克，浮小麦30克，甘草3克。

后患者来信告知，已将上方加工成丸剂，嘱其坚持服药2年，以防病情反复。