例11.张某，男，70岁。

因“眼睑下垂伴上肢无力9个月”，于2000年9月11日就诊。患者于2000年初发现眼险下垂，复视，继而上肢无力，两臂上举困难，梳头、漱口、洗脸动作困难，颈部不适，某西医院诊断为重症肌无力，给予溴吡斯的明每次60mg，每日3次，服后腹痛，便溏，汗多，胃纳差，小便多，患者自觉西药副作用大，且效果不佳，故转诊我院要求中医治疗。

诊见：眼睑下垂右眼睑裂4毫米，左睑裂6毫米，眼睑及上肢肌疲劳试验阳性，上肢肌力Ⅲ级。新斯的明试验阳性。舌质淡红，苔少，脉细弱。

诊断：中医诊断属痿证，辨证分型脾胃虚损。西医诊断为重症肌无力，成人Ⅱ-A型。

治法：健脾益损，强肌健力。

处方：给予强肌健力口服液，每次2支，每日3次。

服强肌健力口服液10天后，患者眼睑下垂疲劳减轻，睑裂接近正常时间延长，唯觉眼部前额部有发紧发沉的感觉，遇疲劳或傍晚时眼睑会出现下垂，但已无复视。双上肢活动较前轻松，肌力接近Ⅳ级。

    服药1个月后，眼睑下垂消失，双眼睑裂正常10毫米，眼球活动无受限，四肢活动自如，肌力V级，正常。原有之其他胃肠症状消失，停用溴比斯的明，追踪2个月，未见病情反复，为巩固疗效，随访至2004年仍然服用强肌健力口服液。属临床治愈病例。