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例14.刘某,男,26岁,工人。1998年3月初诊。发表时间:2021-06-09 15:19 患者于半年前感冒后,渐觉全身乏力,行走易跌倒,上下车亦困难,伴复视,病情逐渐加重,朝轻幕重。近1个月来出现咀嚼无力,无吞咽及呼吸困难。舌淡边有齿印,苔薄白,脉细弱。肌疲劳试验及新期的明试验均呈阳性。西医诊断:重症肌无力(全身型);中医诊断:痿证,证属牌胃虚损型。治宜健脾补气。 处方:黄芪、五爪龙各30克,党参15克,升麻10克,白术、当归各12克,橘红、柴胡、炙甘草各6克。 共服7剂,每日1剂,水煎2次后将2次药液混合,分2次服。配合针灸治疗,取穴以阳明经为主,选伏免、足三里、阳陵泉、丰隆,采用温针灸,配合针睛明、太阳,平补平泻,每日1次,10日为1个疗程。 二诊:自觉症状改善,咽干。以上方为基础,黄芪用至60克,加麦冬15克以养胃阴。 后在上方基础上黄芪增至120克,连续服药半年余,全身无力及复视消失,咀嚼正常,肌疲劳试验阴性。出院后继续服中药巩固疗效,恢复正常上班。 |